兰兰（化名）从小就要尿床的习惯，原本以为长大一些就会好，但没想到如今十岁了，兰兰依然会尿床，有时一晚上还尿床几次。深圳市儿童医院接诊后，发现兰兰是原发性遗尿症。医生提醒，5岁儿童遗尿症发病率为15%~20%。这意味着，每30人的幼儿园大班里，大概就有5-6个孩子有尿床的问题，家长要引起重视。

天天尿床，十岁小女孩变内向了

市民王女士（化名）带着侄女兰兰来到深圳市儿童医院看病。王女士介绍，兰兰从小就有尿床的习惯，原以为大一些就会好，没想到现在她10岁了还是天天尿床，有时一晚上还几次。为此，每天晚上8点后，家人就会要求她“只出不进”：只能排尿，不能喝水；晚上，他们还会定闹钟，到点就叫兰兰起床尿尿。

不过，这些办法都没有用，晚上兰兰还是会“画地图”。换衣服、换床单、换被套，搞完一轮，一家人睡意也没了。王女士说，兰兰的爸妈没当回事，总是觉得孩子再大一些，就不会这样了，但作为姑姑却不这么认为。

“以前我侄女是一个活波可爱、人见人爱的小姑娘，可最近发现她变了，不爱与人交流、自卑、发脾气、性格孤僻。而且尿床后身体湿冷，抵抗力低，最近老是发烧感冒。我想肯定跟尿床有关，医生你可要帮帮她。”王女士向医生求助。

医生给王女士派了个“任务”：写排尿日记。这个日记必须连写7天，每天晚上要记录下孩子睡觉的时间、起床的时间、是否尿床、当晚尿量等等，以便医生评估孩子的情况。

医生介绍，排尿日记显示，兰兰每晚夜间总尿量约500ml（正常10岁孩子夜间总尿量约300ml），有明显的夜间多尿症状。结合尿常规、肾脏超声等辅助检查后，医生给出了诊断：原发性遗尿症 。

经过医生的治疗，6个月后，兰兰彻底摆脱了遗尿症。找回自信的她，不仅身体好了很多，脸上也有灿烂的笑容，学习成绩也有了很大进步。一家人也终于能睡个好觉了。

尿床不是小事，可能由多种因素引起

医生介绍，一般情况下，孩子在3-4岁开始会控制排尿。如果5岁以上的孩子，每周夜间尿床2次以上，且持续3个月以上，那就不太妙了，这是遗尿症。

2017年发布的《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》显示，5岁儿童遗尿症发病率为15%~20%。这意味着，每30人的幼儿园大班里，大概就有5—6个孩子有尿床的问题。

虽然随着年龄增长，一些患儿尿床的问题会自然消退，但仍有1%~ 2%的患儿症状持续到成人，而且遗尿的严重程度随年龄的增长而加重。

遗尿症是什么原因导致的？医生介绍，有极少部分的遗尿症孩子，是因为泌尿系统感染、儿童肾病、神经系统疾病、儿童糖尿病等导致。但绝大多数儿童遗尿，主要是因为心理因素、遗传因素、抗利尿激素分泌障碍、觉醒障碍、膀胱功能障碍等。

医生提醒：尿床会引起孩子心理问题，千万要重视

医生介绍，调查显示，近4成家长因为孩子尿床而责骂过孩子，但只有不到20%的家长带孩子就医。很多家长认为，孩子就是尿个床，根本不算事儿。这是错误的。对于8-16岁儿童来说，尿床是第三大创伤性事件，仅次于父母离婚和吵架。尿床不仅会严重影响孩子自尊心与自信心，还会引起注意力不集中、焦躁、多动孤僻等心理异常。此外，长期夜间遗尿常常给孩子及家庭带来较大的心理压力，影响孩子夜间睡眠，使得孩子不敢参与过夜的集体活动，并产生自卑心理，导致性格内向。

医生提醒家长：年龄越大，遗尿症越难治，孩子得了这病，不仅得治，还得及早治，否则会影响孩子一生。不过医生表示，有些家长总想找“特效药”给孩子吃，快速治好尿床，但千万别轻信所谓的“偏方”、“特效药”。如果是因疾病引起的继发性遗尿症，治疗好引发遗尿的疾病就能好转；而占绝大多数的原发性遗尿症，需要家长耐心地纠正生活方式、生活习惯，不一定需要吃药治疗。

医生建议：养成良好的排尿、排便习惯

要让孩子养成日间规律排尿(每日4~7次)、睡前排尿的好习惯，部分家长可以尝试闹钟唤醒。同时，建议多食用纤维素丰富的食物，每日定时排便，对伴有便秘的孩子应同时积极治疗便秘。

医生表示，要让孩子规律作息时间，白天正常饮水，保证每日饮水量。避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。晚餐宜早，且宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。尽早睡眠，睡前2~3小时应不再进食，睡前2小时禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。

如果孩子尿床，家长不要去责备，反而应该多一些鼓励，减轻孩子心理负担。需要特别注意的是，家长应避免说教、训斥以及在人前提起孩子尿床的话题，以免刺激孩子的感情，否则会加重孩子病情。孩子越怕尿床，往往越怕越尿。