“哪哪不突出，腰椎间盘格外突出。”

不少在深圳“搞钱”的男孩女孩深受腰椎间盘突出所困，常常这样自我调侃。

据统计，我国腰椎病患者已突破2亿人，而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展。

南方科技大学医院脊柱外科负责人王林教授表示，腰椎间盘突出症要规范对症保守治疗或手术，但在临床中，不少患者因“恐惧手术治疗”，坚持“保守治疗”而延误规范治疗。

两腿无力，小便失禁，都是“腰”惹的祸

“医生，我的两条腿没有力，下不了床了，而且小便也没那么有力了！”近期， 46岁的吴云来到南方科技大学医院脊柱外科门诊，紧张地对接诊医生说。

作为一名深圳打工人，早在2004年，他就因“腰痛伴右下肢麻痛”进行了手术治疗，术后疼痛症状有所缓解。

10多年过去了，右下肢又开始反复疼痛，他便开始通过口服中药、按摩理疗等保守治疗方法来缓解症状。

一个月前，他在上山“挖冬笋”时，因用力负荷过重，突然出现左腿麻木疼痛。

“难道复发了？”

吴云内心惶恐，又觉得按摩理疗可以缓解症状，于是，开始寻求“民间偏方”进行“针刺放血”治疗。

万万没想到，针刺放血多次之后，不仅症状不再有缓解，反而出现了两条腿无力，不能下地，甚至连小便都出现障碍。

吴军自感病情严重，赶紧转到医院就诊。

医生一查体，好家伙！

“大腿上密密麻麻遍布了几十个针眼，其中有几个针眼已经感染，会阴部及双下肢皮肤感觉减退，肌力下降，小便障碍，出现了明确的神经功能受损，双下肢不全瘫痪。”

影像检查显示，椎间盘突出压迫神经。

此时此刻，保守治疗已无效，只能进行手术。

王林决定，为吴云开展腰椎间盘摘除椎管扩大减压椎间植骨融合内固定手术，即切除突出椎间盘，解除神经压迫，通过钉棒稳定脊柱后使病变节段融合。

手术中，医生发现吴云的椎管严重狭窄，控制大小便的马尾神经被突出的椎间盘死死压住。

得益于先进的超声骨刀、高速磨砖等设备和高超的手术技巧，手术才得以顺利实施，将男子的马尾神经解救出来。

术后几天，吴云已可以扶助行器下地活动，不几日将可以出院。

腰椎间盘突出症90%不需要手术

腰椎间盘突出症是指椎间盘变性，纤维环破裂，髓核组织突出刺激和压迫神经根而引起的一种综合征，常常会表现为腰痛、放射性下肢疼痛等。

王林告诉记者，临床收治的这类病人越来越有年轻化趋势，这和繁重的劳动、不合理的运动也有关系。

“久坐不动者、经常弯腰提重物爬楼梯、运动姿势不对等都是高发群体，还有都市白领也是容易发病人群，伏案工作太久、姿势较少变化，会引起腰部肌肉力量较弱，如遇到强刺激，将较其他人群更易发生腰腿劳损。”

对于患者而言，得了腰椎间盘突出，最纠结的问题，莫过于是选择保守治疗还是手术治疗。

王林表示，当前对于腰椎间盘突出症的治疗，90%是不需要手术的。绝大多数患者可以通过保守治疗，也就是非手术治疗就能治愈。

他提醒，即使到了需要手术的地步，目前手术方式也有很多种选择，一般微创或者小切口手术就能解决问题，建议患者切不可因为担心手术而延误了诊治。

那出现腰痛就是腰椎间盘突出吗？

腰痛在骨科病人中最为常见，很多人出现腰痛后通常认为就是腰椎间盘突出症，其实不然。

王林建议，一般出现以下几种情况，一定要到正规的脊柱外科门诊就诊，包括：

1、出现腰痛并伴有一侧腿痛腿麻。

2、受伤之后出现腰痛。

3、腰痛半天白天轻晚上重，体重明显减轻。

4、会阴部出现麻木或者大小便费力。

5、出现腿部肌肉无力现象。

6、疼痛进行性加重或者持续4-6周以上。