近日,南都记者接到李先生投诉,称其妻子在深圳市龙岗妇幼保健医院(下称:龙岗妇幼)顺产分娩下一男婴,之后小孩被发现较为严重的锁骨骨折,虽然后续伤口已愈合,但家长担心小孩会有后遗症。李先生称其多次与医院沟通后,医院赔偿由免掉一万多医疗费变为只愿人道主义援助一千元。
对此,龙岗妇幼方面则回应南都记者称,“对于分娩过程中的风险包括新生儿锁骨骨折,已提前告知家属并签署相关知情同意书。新生儿锁骨骨折是有一定概率的,医院尝试给予患者一些赔偿,如果家属不满意,可以通过医学鉴定、诉讼等合法途径解决。”
医疗业内人士表示,产伤性新生儿骨折是分娩的一种并发症,是分娩过程中人为因素所导致的一种产伤。其中以锁骨骨折最常见。医院需要对发生产伤性新生儿骨折的原因进行分析,以提高新生儿骨折诊断、治疗、护理水平,降低产伤性新生儿骨折发生率。
李先生小孩
深圳一医院同日出生两小孩骨折
家属:小孩哭闹得三人轮流照顾,医院只愿赔一千元
1月19日傍晚,妻子在龙岗妇幼顺产分娩一男婴,第二天小孩收入医院新生儿科,之后却被发现锁骨骨折。李先生告诉南都记者,“产后第7天,因小孩宫内感染,拍片才发现锁骨骨折。医生解释称,新生儿重量在7斤以上的,都有骨折的风险,我的小孩刚好7斤一两。”
根据李先生出出院记录,其小孩右边错位比较厉害,左边轻微一点。“出院后,小孩身上就缠着‘8’字绷带,我们不敢抱,晚上只能让小孩平躺。小孩闹着比较厉害,一般凌晨到四点钟才睡下,得三个大人轮流照看。洗澡时也特别麻烦,只能让平平地抱着,怕动到他的伤口。”
此后,李先生咨询后得知只能让小孩慢慢愈合,“现在,手摸小孩锁骨依然会感觉到一边高一边低。我们担心小孩会否有后遗症,只能避免再磕到伤口。”
李先生小孩拍片显示右边骨折较为严重
李先生小孩出院诊断为锁骨骨折
因为小孩骨折的事情,李先生去了两三次医院进行沟通,在得不到满意答复之后,2月3日,其向龙岗区卫健局反映。“我们到医院沟通时,院方原本答应免掉1万多块医疗费,但要签个协议,保证后面的事情不追究。但是不到几天,院方就变卦了,打电话过来告诉我说只能给一千块钱人道主义援助,这样我就接受不了了。”
此外,李先生也质疑,生产时其妻子已发生宫内感染,应该进行剖腹产而不是让其顺产,“如果剖腹产便没有小孩骨折的事了。”
除了李先生外,同日出生的刘先生小孩也出现锁骨骨折问题,刘先生向南都记者表示,“我的小孩出生时是7斤5两,左边锁骨骨折错位比较严重,刚出院时也是绑着绷带。刚开始照顾小孩很麻烦,一个月后复诊,医生说没问题了,检查之后基本上恢复了。考虑到时间成本问题,我也就没继续追究了。”
李先生小孩右边锁骨慢慢愈合
据龙岗妇幼医务科介绍,新生儿锁骨骨折约占产伤的1-2%。新生儿产伤性锁骨骨折多发生在分娩时,系因胎儿迅速下降,前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合处,使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折。“因锁骨细长而弯曲,呈“S”形,其内侧2/3向前凸出而外侧1/3向后上方凸出,这两个不同弯曲的交界点较脆弱,受挤压时易发生骨折。”
医疗业内人士表示,在上述两个案例中,医院需要对发生产伤性新生儿骨折的原因进行分析,以提高新生儿骨折诊断、治疗、护理水平,降低产伤性新生儿骨折发生率。
(文中均为化名)